ウエットストップ3講習会
受付フォーム

株式会社MDKは、医療機関の皆様にウエットストップ3についてよりご理解をいただき、患者様にわかりやすくご説明いただき、治療に活かしていただけますよう講習会開催を承っております。
以下のフォームにご希望などをご入力いただき送信してください。
折り返し、担当者より連絡させていただきます。

    開催ご希望日時間帯

    ※第三希望までご入力ください。
    第一希望 
    時間帯:
    第二希望 
    時間帯:
    第三希望 
    時間帯:

    ※訪問またはオンラインで開催させていただきます。※オンラインの場合はSkypeが繋がるネット環境をご準備いただきます。

    医療機関名(必須)


    ふりがな

    ご担当者名(必須)


    ふりがな

    TEL(必須)

    TEL

    メールアドレス

    ご住所(必須)


    -
    ご住所 ※郵便番号から自動表示します。

    続きのご住所(丁目番地等)※お忘れなく

    建物名・部屋番号等

    通信欄

    ご不明の点などお気軽にお問い合わせください。

    TEL 06-6563-6157
    平日 9:00am~6:00pm
    メール
    ws3@mdkinc.co.jp
    お問い合わせ

    自動返信メールが届かない場合

    送信が正常に完了すると、ご記入のメールアドレスに自動受付メールが届きます。
    自動受付メールが届かない場合、携帯・スマホのメールアドレスを記入した方は、パソコンからのメールが受信拒否の設定になっている可能性が高いので、設定をご変更後再度お試しいただくか、別のメールアドレスを記入して送信してください。
    その他の方は、迷惑メールに振り分けられていないかご確認ください。

    返事が届かない場合

    お問い合わせにつきまして基本的に2営業日以内にお返事をさせていただいております。
    3営業日経過しても返事が来ない場合、メールがうまく届いていない可能性があります。
    その場合は、お手数ですが違うメールアドレスにて再度ご連絡をいただくか、以下のメールアドレスまたは電話番号に直接お問い合わせいただけますようお願いいたします。

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